糖尿病肾病的治疗 老年糖尿病肾病患者的护理

其实糖尿病肾病这种疾病并不是糖尿糖尿每一个糖尿病患者都会患的，只有在糖尿病患者若得不到及时的病肾病的病肾病患治疗的情况下，未能控制好血糖及血压则可使病情加重，治疗发展为糖尿病肾病。老年下面就大家介绍下关于如何治疗糖尿病肾病的护理相关知识。

如何治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病这种疾病大家一定要引起重视，糖尿糖尿这是病肾病的病肾病患糖尿病患者的重要死亡原因。

糖尿病肾病的治疗治疗原则为严格控制血糖，尽可能使血糖接近正常水平，老年防止和延缓发生糖尿病肾病;延缓肾功能减退的护理速率;透析治疗和肾移植。

1.严格控制血糖

在糖尿病的糖尿糖尿早期，要用岛素或多次皮下注射胰岛素严格控制糖尿病，病肾病的病肾病患让血糖值保持基本的治疗正常，这样可以以延缓甚至防止糖尿病肾病的老年发生和发展，降低肾小球滤过率和改善微量白蛋白尿。护理

2.控制高血压

高血压会促进患者肾功能衰竭的发展，有效的降压治疗可以减慢肾小球滤过率下降的速率，减少尿白蛋白排出量。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂可作为首选药物，常需要联合其他降压药。其它降压药如钙拮抗剂，利尿剂，β受体阻滞剂，甲基多巴，可乐宁等。糖尿病患者的血压应控制在130/80mmHg以下。

3.限制蛋白质摄人

在饮食上要适当减少蛋白质数量，这样可以帮助减低肾小球内压力，减轻高滤过和减少蛋白尿。

而给予患者高蛋白饮食会加重肾小球组织学病变，已经出现肾功能不全者更应限制蛋白质的摄人，并应食用含必需氨基酸高的蛋白质。

4.透析治疗和肾移植

糖尿病肾病患者一旦出现肾功能衰竭，透析治疗和肾移植是唯一有效的办法。

糖尿病肾病患者饮食治疗原则

1.优质低蛋白饮食

糖尿病肾病患者蛋白质摄入量的多少，应参考患者的血肌酐水平和内生酐清除率决定。血肌酐水平越高，内生肌酐清除率越低，蛋白质摄入控制越严格。应尽量减少植物蛋白的摄入量，这是因为植物蛋白含非必需氨基酸，是劣质蛋白，一般应少食豆制品，可适当限制主食，如白面、大米，因为主食也有一定量的植物蛋白，可适当补充牛奶、鸡蛋、鱼、瘦肉等动物蛋白，其中尤以牛奶、鸡蛋蛋白为宜。

2.饮食定时定量

糖尿病肾病患者可一日三餐或四餐，三餐热量分布为早餐1/5，午餐、晚餐各2/5。四餐热量分布为早餐1/7，其余三餐各2/7。

3.限盐限水

当患者出现水肿或高血压时，要限制食盐摄入量，每日不应超过3克，水正确的摄入量应该是前一日的排尿量加300毫升～500毫升，保持体重基本恒定。

此外，糖尿病肾病患者的饮食还要高纤维素、低磷，适当补充钙剂、维生素。

糖尿病肾病患者饮食需注意的2大事项

避免食用含糖份比较高的食物

大部分糖尿病肾病患者都是“谈糖色变”，对于一些含糖分比较高的食物，患者要尽量避免食用，含糖份的食物包括汽水、糖果、糕点以及糖水制罐头等，不过可有限度地使用少量糖份或改用代糖调味，但代糖并不可高温煮食，因甜味会因受热而减低。患者还应定时定量地进食含淀粉质食物，作为热量的主要来源。避免进食高糖胆固醇的食物，可用少量植物油代替。

注意在饮食中增加纤维素

糖尿病肾病患者在平时要注意在饮食当中增加纤维素，这主要是通过多吃蔬菜来补充的，但注意用适当的烹调法以减低钾质。如血磷过高，需限制地进食全谷类食物，如麦片、早餐麦片等。适量地以低钾质或中钾质水果作小食。如血脂肪过高，应多选择一些以少油方式烹调的菜式，例如蒸、焖、白灼等。

老年糖尿病肾病患者的护理注意事项

糖尿病肾病是常见的糖尿病微血管并发症之一，是导致糖尿病患者死亡的重要原因。老年糖尿病患者为此病的高发人群，在护理老年患者时应注意以下问题。

心理护理

老年人糖尿病肾病患者在得知病情后往往会出现悲观失望情绪，对治疗丧失信心，继而产生恐惧心理。这些不良情绪可通过中枢神经系统影响免疫功能及内分泌系统，使体内的胰高血糖素、儿茶酚胺等释放增加，从而加重病情。因此，我们应关心安慰他们，使其增强战胜疾病的信心和勇气，以利于消除悲观情绪，保持思想乐观，情绪稳定，以利达到最佳治疗效果。

皮肤护理

老年糖尿病患者免疫功能低下，伴微血管障碍，局部循环障碍。由于患者皮肤含糖量增加，宜于细菌繁殖，从而使皮肤的抵抗力差，易合并感染。因此，应保持患者居室清洁与个人卫生，定时进行通风换气，勤剪指甲，勤洗澡，特别是手足会阴部的清洁，避免皮肤抓伤感染。对于危重患者，协助其更换体位，按摩受压部位，用温水帮助擦浴全身，每周1～2次，并注意足部护理，保持局部保温干燥等，经常按摩，促进局部血液循环。毛巾要经常太阳照射消毒，尽量减少易感因素。

饮食治疗护理

饮食治疗是糖尿病肾病主要的基础治疗，其原则是在糖尿病饮食原则下限制钠盐量，蛋白质的摄入要限量，每日保证可溶性纤维素食品的摄入，以延缓食物吸收，降低餐后高血糖，有利于脂类代谢的改善，促进肠蠕动，以防便秘。让患者多食用绿叶蔬菜类，并注意补充维生素类食物，提供足够的维生素A和维生素C。口味以清淡为好，尽量不要吃腌制品、油炸食品、动物内脏等高脂肪含量的食物，严格控制脂肪的摄入。

结语：看完以上的内容，相信大家现在对于糖尿病肾病的治疗已经有一定的了解，其实在日常生活中只要我们多加注意，积极配合医生的治疗，饮食上要忌嘴，糖尿病的危害不会很大的，祝大家身体健康，生活幸福。

(责任编辑：休闲)